Содержание статьи:
Псориаз может начаться внезапно. Это очень коварная болезнь, которая может дремать до определенного момента и нанести внезапный удар в самый неподходящий момент. Симптомы заболевания очень разнообразны. Поставить точный диагноз бывает затруднительно даже специалистам. Однако важно знать его основные признаки, чтобы успеть вовремя обратиться к врачу. Ведь промедление в лечении псориаза может привести к тяжелым последствиям. В этой статье рассмотрены признаки различных наиболее часто встречающихся форм.
Какая бы форма псориаза не диагностировалась у пациента, всегда есть некоторые общие признаки, наблюдая которые, можно с уверенностью сказать, что это именно псор, а не экзема, не лишай и не какой-либо другой вид дерматита. При псориазе характерна так называемая триада признаков, одновременное присутствие которых однозначно свидетельствует о том, что человек болен. Эти признаки таковы:
При возникновении псориаза появляются сначала высыпания, которые преимущественно располагаются на сгибательных и разгибательных поверхностях суставов, в подмышечной области, под молочными железами, на голове, в паховой области, на половых органах, ногтях. Сначала высыпания малочисленные, иногда располагающиеся симметрично. Затем они начинают сливаться и захватывают все большую поверхность кожи. Зуд нарастает, а если удалить плотную чешуйку, расположенную в глубине высыпаний, то на поверхности выступят капельки кровяной росы.
Сложность диагностирования псориаза заключается в том, что существует множество форм этой болезни, для каждой из которых характерны свои проявления. Рассмотрим более детально основные формы и типичные признаки поражения кожи, характерные для них.
Наиболее распространенной формой заболевания является вульгарный псориаз. Симптомом этой формы можно считать появление на сухой коже небольших высыпаний, которые покрываются плотными серебристыми чешуйками. Высыпания незначительные и, как правило, расположены рядом или непосредственно с местами потертостей, ссадинами, порезами или иными повреждениями кожи. Часто отличаются симметричным расположением относительно друг друга. С течением времени отдельные высыпания начинают сливаться друг с другом, превращаясь в бляшки и покрывая все большие поверхности на коже. Наблюдается так называемая диффузия высыпаний.
Обострения и впервые диагностируемые вспышки заболевания приходятся на осенне-зимний период. Именно в это время чаще всего возникают первые признаки псориаза. Стоит заметить, что картина заболевания имеет волнообразный характер. То есть, можно выделить три четких стадии протекания болезни. Это прогрессирующий этап, стационарный период и период регресса.
На прогрессирующей стадии наблюдается резкий рост новых папул, распространение их по периферии и появление хорошо заметных псориатических бляшек, а так же их шелушение в центральной части. Для стационарного периода характерно шелушение бляшек по всей пораженной поверхности и появление пояска Воронова (складчатости рогового слоя по периметру папул). Период регресса показателен самостоятельным рассасыванием бляшек и остающимися на поверхности кожи пигментными или, наоборот, депигментированными пятнами.
Псориаз волосистой части головы может развиваться как самостоятельно, так и в совокупности с другим видом. Начинается заболевание с сильного зуда в области затылка и появляющихся несколько позже высыпаний. Причем, высыпания могут быть незначительными или даже одиночными, а может сразу происходить покрытие высыпаниями всей волосистой части головы и прилегающих участков кожи. Часто наблюдается мокнущая потрескавшаяся кожа за ушами.
Волосы при псориазе этой формы не выпадают. Чешуйки, которые покрывают со временем элементы сыпи, очень плотно прилегают к коже, и снять их бывает очень болезненно. Симптомы псориаза волосистой части головы очень неприятны в эстетическом плане. Поэтому, несмотря на хорошие показатели лечения, пациенты вынуждены уходить в длительные отпуска по болезни.
При заболевании этой формы характерно появление красных высыпаний без чешуек в областях естественных складок тела человека на сгибательных поверхностях коленных и локтевых суставов, в подмышечных впадинах, в паховой области, на половых органах на коже под молочными железами у женщин.
Заболевание чаще всего возникает на фоне обильной потливости и осложняется сопутствующей грибковой или стрептококковой инфекцией. У больных псориазом этой формы отмечаются сильные болевые ощущения в области высыпаний. Чаще всего проявляется в весенне-осенний период.
Эта форма характеризуется явно выраженными высыпаниями в виде капель, располагающихся весьма высоко над поверхностью кожи. Высыпания мелкие и разрозненные, но могут покрывать значительные поверхности кожи. Поражается спина, бедра, голени, голова, шея. Чаще всего данным видом псориаза болеют девушки. Особенно перенесшие стафилококковую инфекцию.
Пустулезный псориаз характеризуется появлением высыпаний в виде волдырей, наполненных серозной неинфицированной жидкостью. Вокруг волдырей образуется участок воспаленной кожи. Волдыри обычно имеют небольшой размер, и их появление сопровождается сильным зудом. При расчесывании возникает угроза занесения вторичной инфекции.
Увидев подобные признаки, необходимо срочно обратиться к врачу, так как экссудативный псориаз считается наиболее сложным в лечении.
Ногтевая форма псориаза хорошо изучена и описана еще в девятнадцатом веке. Правда, правильно диагностировать его, особенно на фоне грибковых заболеваний бывает сложно. Кроме того, ногтевой псориаз может быть, как самостоятельной болезнью, так и являться осложнением на фоне вульгарного псориаза.
Признаки псориаза, поражающего ногти, следующие: ногтевые пластинки становятся серого или желтого цвета, на них явно видна поперечная исчерченность, а кожа вокруг ногтей и под ними становится утолщенной. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо выделить следующие симптомы, которые могут встречаться, как одновременно, так и поодиночке:
Ногтевой псориаз очень сложен в лечении, требует кропотливого ежедневного ухода за ногтями, предупреждения появления даже незначительных травм ногтей, а так же полного отказа от любых видов маникюра. При выполнении всех рекомендаций врача и постоянных процедур болезнь отступает, но не стоит надеяться на слишком продолжительную ремиссию. По сути, ногтевой псориаз обязывает больного постоянно заботиться о своих ногтях.
Иногда псориаз способен поражать крупные и мелкие суставы, а так же позвоночник. При этом возникают очень серьезные изменения в структуре тканей суставов и позвоночника, что приводит к их болезненности, а зачастую к инвалидности. Первые проявления псориатического артрита часто можно перепутать с другими формами артритов. Так же наблюдается отечность суставов, их воспаление, деформация и ограничение в подвижности, что и приводит к ограничениям возможности передвигаться. Псориатический артрит часто сопровождается кожными формами заболевания.
При заболевании псориазом любой формы в качестве иммуномодулирующего средства и негормонального средства, способного значительно снизить уровень проявления симптомов псориаза, допускается наружное применение мази, спрея и капсул, в составе которых имеется органоминеральный субстрат РИАЛАМ. Высокая биологическая активность субстрата обеспечивает существенное снижение сроков лечения и уменьшение негативного влияния на организм некоторых компонентов лекарственных преапаратов.